Los CDC recomiendan las tomas de Pfizer, Moderna Covid-19 sobre las de J & J

WASHINGTON: La mayoría de los estadounidenses deben recibir las vacunas Pfizer o Moderna en lugar de la vacuna Johnson & Johnson. que puede causar coágulos sanguíneos raros pero graves, dijeron el jueves funcionarios de salud de EE. UU.

El extraño problema de la coagulación ha causado nueve muertes confirmadas después de las vacunas J&J, mientras que las vacunas Pfizer y Moderna no vienen con eso. riesgo y también parecen más eficaces, dijeron los asesores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

El panel recomendó la medida inusual de dar preferencia a las vacunas Pfizer y Moderna, y el jueves por la noche el director de los CDC, el Dr. Rochelle Walensky, aceptó el consejo del panel.

Hasta ahora, EE. UU. Ha tratado a los tres Covid – 19 vacunas disponibles para los estadounidenses como una opción igual, ya que estudios amplios encontraron que todas ofrecían una protección sólida y los suministros iniciales eran limitados. Inicialmente, la vacuna de J&J fue bien recibida como una opción de dosis única que podría ser especialmente importante para los grupos de difícil acceso, como las personas sin hogar que podrían no recibir la segunda dosis necesaria de las opciones Pfizer o Moderna.

Pero los asesores de los CDC dijeron durante una reunión el jueves que era hora de reconocer que muchas cosas han cambiado desde que las vacunas comenzaron a lanzar un Hace años. Más de 200 millones de estadounidenses se consideran completamente vacunados, incluidos aproximadamente 16 millones que recibieron la inyección de J&J.

Los nuevos datos del seguimiento de seguridad sin precedentes de todas esas vacunas persuadieron al panel de que, si bien los coágulos de sangre relacionados con la vacuna de J&J siguen siendo muy raros , todavía están ocurriendo y no solo en mujeres más jóvenes como se pensaba originalmente.

En votación unánime, los asesores decidieron que se prefieren las vacunas Pfizer y Moderna más seguras. Pero dijeron que la inyección hecha por la división Janssen de J&J aún debería estar disponible si alguien realmente la quiere, o si tiene una alergia severa a las otras opciones.

“No recomendaría la vacuna Janssen a los miembros de mi familia”, pero algunos pacientes pueden – y deberían poder – – elija esa toma, dijo la asesora de los CDC, la Dra. Beth Bell, de la Universidad de Washington.

Los problemas de coagulación surgieron por primera vez la primavera pasada, con la inyección de J&J en los EE. UU. Y con una vacuna similar fabricada por AstraZeneca que se utiliza en otros países. Finalmente, los reguladores de EE. UU. Decidieron que los beneficios de la vacuna única de J&J superaban lo que se consideraba un riesgo muy poco común, siempre que se advirtiera a los destinatarios.

Los reguladores europeos igualmente continuaron recomendando la vacuna de dos dosis de AstraZeneca aunque, debido a que los primeros informes fueron principalmente en mujeres más jóvenes, algunos países emitieron restricciones de edad.

COVID-19-19 también causa coágulos de sangre mortales. Pero el tipo relacionado con la vacuna es diferente, se cree que se forma debido a una reacción inmune deshonesta a las vacunas J&J y AstraZeneca debido a cómo se fabrican. Se forma en lugares inusuales, como las venas que drenan sangre del cerebro, y en pacientes que también desarrollan niveles anormalmente bajos de plaquetas que forman coágulos. Los síntomas de los coágulos inusuales, denominados «trombosis con síndrome de trombocitopenia», incluyen dolores de cabeza intensos una o dos semanas después de la vacuna J&J, no de inmediato, así como dolor abdominal y náuseas.

Si bien todavía es muy poco común, la Administración de Alimentos y Medicamentos les dijo a los proveedores de atención médica esta semana que se han producido más casos después de las vacunas J&J desde la primavera. Ocurren más en mujeres de edades 37 a 49 – aproximadamente una vez por cada 400, 10 dosis administradas, dijo la FDA.

En general, el gobierno ha confirmado 54 casos de coágulos— 49 en mujeres y 19 en hombres, y nueve muertes que incluyeron a dos hombres, dijo el jueves el Dr. Isaac See de los CDC. Dijo que se sospechan dos muertes más.

El CDC decide cómo se deben usar las vacunas en los EE. UU., Y sus asesores calificaron las muertes continuas como preocupantes. Al comparar los pros y los contras de todas las vacunas, los panelistas coincidieron en que los efectos secundarios de las vacunas Pfizer y Moderna no fueron tan graves, y que los suministros ahora son abundantes.

J&J todavía no se considera una vacuna única, señalaron varios asesores. La opción de dosis única no resultó tan protectora como dos dosis de las vacunas Pfizer y Moderna. Además, con la propagación de mutantes de virus extra-contagiosos, ahora se recomiendan dosis de refuerzo.

Para los receptores de J&J, se recomienda un refuerzo al menos dos meses después de la vacunación. Los funcionarios de salud de EE. UU. Habían autorizado previamente la mezcla de vacunas para las inyecciones de refuerzo.

Varios países, incluido Canadá, ya tienen políticas que dan preferencia a las vacunas Pfizer y Moderna. Pero J&J le dijo al comité que su vacuna aún ofrece una fuerte protección y es una opción crítica, especialmente en partes del mundo sin abundantes suministros de vacunas o para las personas que no quieren una inyección de dos dosis.

Si bien los coágulos de sangre son raros, «desafortunadamente los casos de Covid – 19 ”, dijo la Dra. Penny Heaton de J&J.

Estados Unidos tiene suerte con la disponibilidad de la vacuna y la acción del jueves no debería desalentar el uso de la vacuna de J&J en lugares alrededor del mundo donde es necesario, dijo el Dr. Matthew Daley, asesor de los CDC, de Kaiser Permanente Colorado.

La FDA también advirtió esta semana que no se debe administrar otra dosis de la vacuna J&J a nadie que desarrolle un coágulo después ya sea un disparo de J&J o AstraZeneca.

El comité también escuchó algunos de los primeros datos sobre los efectos secundarios informados de las vacunas de Pfizer en niños más pequeños. A principios del mes pasado, los CDC recomendaron una serie de dos dosis para ese grupo de edad, y hasta ahora se han administrado más de 7 millones de dosis. Pero se han informado pocos problemas. De los 100 casos notificados de efectos secundarios graves, aproximadamente 10 involucró una forma de inflamación que se ha visto en adolescentes varones y adultos jóvenes.